Ayakkabı uygunsa giyin uyarısı her ortopedisti hastalarına öncelikle söylediği sözdür. Uygun olmayan ayakkabıları giymek_ bunyonlara, nasırlara, kalluslara, çekiç parmak ve diğer sakatlık yaratan ayak problemleri Birleşik Devletlerde çok büyük bir halk sağlığı tehlikesidir.  Birleşik Devletlerde her altı kişide bir kişi veya 43.1 milyon insanda, ayak problemleri vardır. Bunların % 36 sı ayak problemlerinin tıbbi bakımlarını, garantiye alarak yeteri kadar ciddi bir şekilde önemser. Sıkı ayakkabıların yarattığı ayak problemlerini düzeltmek için uygulanan ayak ameliyatlarının maliyeti yılda 2 milyar dolardır. Ameliyat ve ameliyat sonrası iyileşme dahil iş zamanından kayıp yılda 3.5 milyar dolardır.

American Orthopaedic Foot and Ankle Society (Amerikan Ortopedik Ayak ve Ayak Bileği Derneği) tarafından yönetilen bir çalışmaya göre, şunlar bulunmuştur:

• Her 10 kadından 9'u ayaklarına çok küçük gelen ayakkabıları giymektedirler.
• Her 10 kadından 8' i ayakkabılarının acıttığını söyler.
• Her 10 kadından 7 sinden daha fazlasında; bunyon,çekiç parmak veya diğer ağrılı ayak deformiteleri gelişir.
• Kadınlarda erkeklere göre, kadınların uygun olmayan ayakkabı giymelerinden dolayı, muhtemelen 9 defa daha fazla bir ayak sorunu gelişir.
• Ayak deformitesi olan her 10 kadından 9'unun deformitesi sıkı ayakkabılara bağlanabilir.