Omuz Çıkıkları

Omuz Çıkıkları Nedir

Omuz Çıkıkları

Omuz çıkıkları bu eklem bölgesinde yaygın olarak görülen bir rahatsızlık olan omuz çıkığı hakkında hemen herkes birkaç bilgi ifade etse de bunlar genel olarak kulaktan duyma ve tıbbi bilgiler olmamaktadır. Omuz bölgesi insanın en çok hareket eden eklem yapısından birisidir. Burada omuz eklemi kolu yukarı kaldırma baş etrafında döndürme ve daha birçok görevi bulunmaktadır.

Omuz çıkığında omuz eklemini oluşturan top biçimindeki baş yuvadan dışarı atlayarak çıkar. Vücutta bulunan en hareketli eklem olmasını sağlamak için gevşek dokularla desteklendiği ve büyük bir yuvarlak baş ile küçük düz bir yuvadan oluşan anatomisi nedeni ile çıkma olayının en sık olduğu eklemdir.

Omuz ekleminde oluşan çıkık bir kere meydana geldi mi bir daha tekrarlaması olayı en yüksek riskler arasında yer almaktadır. İlk çıkık 18 yaş civarında oldu ise %80, 40 yaş civarında oldu ise % 20 oranında yeniden çıkık olasılığı cardır. Burada ise omuz ekleminin çıkma sonucunda eklem yuvasında oluşan gevşeklik ve güvensizlik gibi durumlarda eklemin sürekli olarak çıkması olayına ise kronik omuz instabilitesi adı verilmektedir.

Omuz kısmının anatomik olarak yapısına bakıldığında ise üç kemikten oluştuğu meydana çıkmaktadır. Bunlar ise kol kemiği kürek kemiği ve köprücük kemiğidir. Burada üst kol kemiği olarak bilinen kemiğin başı veya topuz kısmı kürek kemiğinin yuva kısmına oturmaktadır. Omuz eklemi, bağlar ve eklem kapsül ile sarlmıştır. Bunların ise etrafını kas ve tendonlar sarmaktadır.

Omuz Çıkıkları Kimlerde Görülür?

Omuz çıkığı her yaş grubu hastalarda karşımıza çıkabilir. Çıkık mekanizması genellikle el açık pozisyondayken düşmelerde veya omuzun dışa zorlamalarında meydana gelebilir. Yaşlı hata grubunda genellikle omuz eklem çıkıklarına kırıklar da eşlik edebilir. Yaşlı hastalarda bu çıkıklar, cerrahi yolla veya anestezi altında oturtma yöntemiyle tedavi edilirler ve özel durumlar dışında çıkıkların tekrarlama ihtimali azdır.

Yaşlı hastalarda özellikle çevre kasların çıkık sırasında yırtılmasıyla beraber, veya omuz yuvası (glenoid) kemiğinde kırıklar olduğu zaman çıkıkların tekrarlama ihtimali yüksektir.

Omuz Çıkıklarında Görülen Belirtiler

Omuz çıkığının belirtilerine bakıldığında; aslında herkes omuzu yerinden çıktığında anlar. Omuz da oluşan hareket kaybı ve şiddetli ağrı çok tipiktir. Aslında anlaşılması zor olan daha önce oluşmuş çıkık veya yapısal olarak gevşek olan kapsül ve bağların yeterinde eklemi sabitleyememesi nedeniyle oluşan yarı çıkık durumlarıdır.

omuz çıkıklarıKişinin omzunun yerinden çıkacağı gibi bir endişe duyması ve her an bu duygu ile hareket etmesi, kolun yukarı doğru hareket ettirilmesi halinde oluşan ağrılar, omzunuzun hareket ettirilmesi esnasında oluşan takılma, atlama ve sürtünme hissi yarı çıkık veya tıbbi adıyla omuz instabilitesinin belirtileridir.

Omuz çıkığı ile karşı karşıya kalmanız durumunda ise oluşabilecek olan başlıca sorunlar bulunmaktadır.

Kaslarda, sinirlerde, tendonlarda omuz çıkığı sonrasında bir yırtık nadir olarak oluşabilir ayrıca da kuvvet kaybı yaşayabilirsiniz.

Kişi kendisinde bir omuz çıkığı hissediyor veya yukarıda belirttiğimiz gibi sorunlar yaşıyor ise bu durum da omuz eklemini hareket ettirmemelidir. Olabildiğince sabit bir pozisyonda tutup uygun olan bir askı ile veya yöntem ile hemen kolunu ve omuz kısmını sabit bir hale getirmelidir.

Yine çıkma sonucu oluşacak olan ağrıların ve şişlik gibi durumların daha da ileri seviyeye geçmemesi için kişi omuz bölgesine soğuk su veya buz tedavi uygulamalıdır. Bunun ardından ise hemen bir ortopedi hekimine başvurması gerekmektedir.

Omuz çıkığında eklem bölgesi gevşeklik veya boşluk aldığında kişide tekrarlama durumu oldukça yüksektir. Aslında ilk çıkık nedeni çok önemlidir.

Basit bir şekilde çıkmış ise genellikle yapısal kapsül ve bağ gevşeklikleri sorumludur. Ciddi bir travma-darbe ile oluşmuşsa kapsül ve bağlardaki esneme-yırtıkla birlikte yuvanın çepeçevre etrafını saran labrum denen kıkırdak halka da yırtılır ki buna bankart lezyonu adı verilmektedir. Bankart lezyonu olarak adlandırılan bu yaralanma tipi oluştuğunda başı yuvada tutan mekanik desteklerin büyük bölümü hasarlandığı için basit hareketlerde hatta uyurken omuz çıkıkları oluşabilir.

Omuz çıkığı rahatsızlığının tekrarlama durumu ilk müdahale ve sonrasında yapılan tesbitten bağımsızdır. Günümüzde çıkık ilk kez oluyorsa oturtulduktan sonra 2 hafta basit bir kol askısı sonrasında fizik tedavi önerilmektedir. Tekrarlayan çıkıklarda omuz tesbiti sadece ağrı geçene kadar verilir.

Omuz Çıkıklarında Tanı Süreci

Omuz çıkığı vakasında hekimin tanı koyabilmesi için olayı detaylı bir şekilde dinler ve hastayı fiziki olarak muayene ettikten sonra ise radyolojik olarak yöntemlerden yararlanır. Hekiminiz size burada ilk vakanın nasıl olduğunu ve üzerinden ne kadar bir zaman geçtiğini kesin olarak soracaktır.

Ayrıca hangi hareketler esnasında omuzda çıkık oluştuğunun yanı sıra yine tekrarlama durumu varsa kaç kez tekrarladığını da soracaktır. Yine hekiminiz kemik yapınızda meydana gelen şekil bozukluğunu tam olarak ifade edebilmek adına röntgen ve altta yapılan olayın kesin bir biçimde ifade edilebilmesi için MR çekilmesini isteyecektir. MR görüntüleme sayesinde röntgen de gözden kaçan herhangi bir bulgu olup olmadığı ve hastaya nasıl müdahale edileceği de net bir şekilde belirlenebilmesi adına hekimler tarafından birçok omuz çıkığı vakasında tercih edilmektedir.

İlk çıkıkta omuzun yerine oturtulması ilk olarak basit bir manevra denenerek yapılabilir. Ancak oturmadıysa zorlamamak ve anestezi altında yapmak gerekir. Aksi halde çok ağrılı olmasının yanı sıra kırık veya sinir hasarı oluşabilir. Tekrarlayan çıkıklarda bile zaman zaman anestezi ile yerine oturtmak gerekebilir.

Omuz Çıkıkları Nasıl Tedavi Edilir?

Omuz çıkığı, zorlanma, düşmeler nedeniyle ortaya çıkar. 20 yaşın altında görülen çıkığın daha sonra tekrarlama riski yüzde 80’e yakındır. Omuz çıkığı 20-40 yaş arasında olursa yüzde %50-60 arasında tekrarlar. 40 yaşından sonra tekrarlama oranı çok düşüktür. Dolayısıyla gençlerde omuz çıkığı olduğu zaman bu hastalara çok iyi yaklaşmak gerekir.

Nedeni çok iyi ortaya çıkarılmalı ve tedavi edilmeli. Omuzda koruyucu bir bölüm vardır, orası yırtıldığında omuz artık mutlaka çıkacak demektir. Omuz çıkıkları çok basite alınacak problemler değillerdir.

Tekrarlayan Omuz Çıkıkları

Çıkıkların tekrarlaması, hastanın korku duymasına, omuzunda çıkık endişesi yaşamasına ve günlük aktivitelerinde kısıtlama yapma gereği duymasına neden olabilir. Bu tip vakalarda cerrahi tedavi gereklidir.

Son çalışmalarla omuzda tendon yırtıklarında, parsiyel yırtıklarda PRP’nin başarılı olmadığı ortaya kondu. Dolayısıyla bu yırtıkların iyileşmesinde PRP şu anda neredeyse kullanılmıyor.

Omuz çıkıkları son derece ağrıya neden olan bir durumdur. Ayrıca üst kol kemik bölgesinin omuz ile birleşme noktası olan bölgede, bu kemiğin yerinden çıkmasına verilen isimdir. Omuzda bulunan eklemler, vücut eklemleri arasında en hareketli olanıdır ve bu anlamda çıkık durumlarına maruz kalabilir. Çarpma ya da yaralanma gibi durumlarda omuz bölgesinde bir sorun yaşandığını düşünüyorsanız, en kısa sürede acil servise başvurmanızda fayda var. Yapılacak müdahalelerin ardından kısa sürede gündelik yaşamanıza bu sayede dönebilirsiniz.


Hızlı Ulaşım


Adres : Hakkı Yeten Caddesi Unimed Plaza No:19 Kat:1 Fulya / İstanbul
E-posta : info@denizalgun.com
Gsm : 0 549 678 67 33
Telefon : 0212 241 25 25