Donmuş Omuz Nedir?
Kolunuzu baş üzerine kaldırma sırasında zorluk vey...
Temmuz
Omuz sıkışma hastalığı rotator manşetin ve bursa denilen keseciğin omuz başı ile akromion denilen omuz çatısı arasında sıkışmasıdır. Orta yaşlardan itibaren görülen, sporcular, endüstri işçileri, ev bakım elemanlarında daha sık görülen bir sorundur. Anatomik yapı problemleri nedeniyle 20 li yaşlarda da görülebilir.
Omuz sıkışma hastalığı bir veya daha fazla problemin bir arada bulunması ile gelişir.
Bu Problemler;
İlk belirtiler genellikle siliktir. Genellikle başlangıçta gece omuz ağrısı ile başlar. Kısa zamanda kolu geriye götürme (ceket giyme, iç çamaşırı giyme vb) sırasında problemi ve kolu baş seviyesi ve üzerine çıkarma ile ağrı başlar. Omuz hareket kısıtlılığı ve baş üzeri hareketlerde ileri ağrı daha sonra başlar.
Bursit ve Kalsifik tendinitte ise ani ve şiddetli omuz ağrısı, kolu ağrı nedeniyle hareket ettirememek ilk bulgular olabilir. Tendinitte ise bazı kesin pozisyonlarda keskin bir ağrı olur. Tekrarlayıcı tendinit atakları rotator manşet yırtığına neden olabilir.
Ağrı; Ön tarafta, Ön ve yandan kola yayılır, Gece artar
Hareket kısıtlılığı; Omuzu öne (Fleksiyon) ve yana (abduksiyon) kaldırma hareketlerinde üst açılarda kısıtlılık görülür. Kolu içe çevirme, sırta götürme, suyen açma-takma gibi hareketlerde kısıtlılık vardır, Rotator manşet denilen tendonların yırtıklarında kuvvetsizlikle birlikte görülür.
Ana tanı muayene ile konur. Direkt grafiler (AP, skapula Y, axiller) ve MR ile sıkışma nedeni, tendonların durumu netleşir ve tedavi planlanır.
Bursitte tanıdan hemen sonra ilk olarak istirahat önerilir. Buz uygulaması, ödem giderici ilaçlar, kortikosteroid enjeksiyonları, fizik tedavi etkilidir. Bazen geçici olarak kol askısı kullanılması gerekebilir. Ağrı azalınca omuz güçlendirme egzersizlerine başlanmalıdır.
Tendinitte olayı ortaya çıkaran hareketlerden kaçınılmalı, sonra tedrici olarak germe ve güçlendirme ekzersizlerine başlanılmalıdır. Ekzersiz sonrasında soğuk uygulaması iyi sonuç verir. Daha ciddi vakalarda ilaç ve kortikosteroid enjeksiyonları yararlıdır. Fizik tedavi başlangıçta ana tedavi yöntemidir.
Omuza kortizon enjeksiyonu ilk 1-2 ağrıyı arttırabilirse de genellikle iyi sonuçlar vermektedir. Yine de bazı kurallara uyulmalıdır.
Fizik tedavi, kortizon enjeksiyonları işe yaramadığında hayatı standartı düşüyorsa etkili diğer faktörler bir arada düşünülerek cerrahi tedavi önerilir. Akromionun kıvrık ucunun veya akromioklaviküler eklemin rotator kılıfa baskı yaptığı durumlarda oluşacak yırtıklardan korunmak için Omuz Artroskopisi ile yapılacak girişimler %98-99 oranında başarılı sonuçlar verir. (Bakınız Omuz Artroskopisi)
İleri yüklenme yapılan sporcularda dikkatli olmalıdır. Özellikle vücut geliştirme sporu ile uğraşanların mutlaka barfiks, şınav, rotator kılıf kuvvetlendiren omuz egzersizlerini mutlaka programlarına eklemelidirler. Ağrı başladığı anda önlemler alınmalıdır. Omuzunuzu rahatsız hissederseniz tenis, basketbol, golf vb omuzu ilgilendiren sporlara devam etmeyin. Limitlerinizi zorladığınızda karşılaştığınız omuz ağrılarına ilgisiz kalmayın, dinlenin. Nüks ederse mutlaka ortopediste başvurun.
Omuz sıkışma sendromu hakkında daha fazla bilgi almak için tıklayınız
84
Köprücük kemiği; tıp literatüründe Klavikula olarak tanımlanmaktadır. Oldukça önemli sinir ...
Omuz rahatsızlıklarında bir tedavi yöntemi olan ve genel olarak cerrahi ...
Anatomik olarak oldukça karmaşık olan bu eklemde çeşitli problemler yaşanabilmektedir. ...