Dr. Deniz Algün Ortopedik Bilgi

Copyright © 2023 Tüm Hakları Saklıdır

Kalça Protezi
kalca-protezi

Kalça protezi, kalça eklem hastalıklarında cerrahi müdahale ile uygulanan bir tedavi yöntemidir. Kalça eklemi insan vücudundaki en güçlü ve en büyük eklemdir. Bu özelliğinin yanı sıra vğcut ağrılığının büyük bir bölümünü taşıması nedeni ile ve insana hareket kabiliyeti (oturma, yürüme, kalkma, eğilme) kazandırması nedeni ile de büyük önem taşımaktadır. Kalça eklemi çeşitli nedenler ile birtakım sorunlara yaşanabilmektedir ve bu sorunların tedavisinde son dönemlerde kalça protezi uygulamasına başvurulabilmektedir. 

Kalça Protezi Nedir?

Kalça protezi; kalça ekleminde oluşan problemlerin tedavisinde uygulanan cerrahi bir uygulamadır. Kişiye özel hazırlanan protezin kalça eklemi içerisinde uygun alana yerleştirilmesi disiplinine dayanmaktadır. Bu uygulama öncesi ve sonrasında hastanın dikkat etmesi gereken birtakım noktalar bulunmaktadır.

Neden İhtiyaç Duyulur?

Kalça protezi ameliyatına ihtiyaç duyulan durumlar aşağıdaki şekilde sıralanabilmektedir;

  •  Kalça ağrısı hastanın tüm yaşamını engelleyiyorsa
  •  İstirahat sırasında da kalça ağrısı hissediliyorsa
  •  Kullanılan ilaçlar kalça ağrısını dindirmiyorsa
  •  Kalçada hissedilen sertlik oturup kalkmaya ya da yürümeye engel oluyorsa.

Kalça Protezi Tipleri

Kalça protezleri çimentolu kalça kemiği protezleri ve çimentosuz kalça kemiği protezleri olmak üzere 2 temel cinste uygulanmaktadır.

Çimentosuz Kalça Protezleri

Günümüz koşullarında gelişen tedavi koşulları doğrultusunda, kalça protezi uygulamalarının çoğunluğunda çimentosuz kalça protezleri uygulanmaktadır. Çimentosuz kalça protezleri pütürlü bir yüzeye sahiptir ve kemik bu yüzeyin içerisinde büyüme gösterebilmektedir. Leğen kemiği yuvası ve uyluk kemiği içerisine sıkıştırılarak çakılan çimentosuz kalça protezi, protez ile kemiğin birbirine daha kolay şekilde kaynamasını sağlamakta ve vücudun bir parçası gibi işleyiş göstermesine imkan vermektedir. Bu bakımdan, uygulanan protezlerin hareket eden baş-yuva kısımlarının hangi maddeler kullanılarak yapıldığı önem taşımaktadır.

Günümüzde uygulanan çimentosuz kalça protezi kombinasyonlarını şu şekilde sıralayabilmekteyiz;

  • Metal baş-plastik yuva protezler
  • Seramik baş- seramik yuva protezler
  • Metal baş-metal yuva

 

 

Çimentolu Kalça Protezleri

Kalça protezinin kemiğe tutturulması amacıyla, ‘kemik çimentosu’ adı verilen yapıştırıcı nitelikte maddenin uygulandığı işlemlerdir. Kimyasal olarak polimetil metakrilat yapıdaki kemik çimentosu uygulanarak gerçekleştirilen çimentolu kalça protezleri, basit ve ucuz uygulamalar olarak karşımıza çıkmaktadır. Çimentolu kalça protezleri, ileri derece uyum sağlayan ve 25 yıla kadar dayanıklılık gösterebilen yapıdadır.

Yüzey Kaplama Kalça Protezleri

Gelişen ve değişen yaşam koşulları doğrultusunda, son yıllarda geliştirilen yeni bir kalça protezi tipi olarak karşımıza yüzey kaplama kalça protezleri çıkmaktadır. Yüzey kaplama kalça protezleri, genç ve aktif yapıdaki hastalarda önemli başarılar sağlamıştır. Yüzey kaplama kalça protezleri, klasik kalça protezlerinden farklı olarak, uyluk kemiğinin baş kısmı kesilmeden uygulanmakta ve protezin alt kısmı ile baş bölgesi kemik çimentosuyla yapıştırılmaktadır. Yüzey kaplama kalça protezlerinin çıkma riski oldukça düşüktür.

Kalça Protezi Ameliyatı

Genel anestezi altında uygulanan kalça protezi ameliyatı yaklaşık 1 ila 2 saat sürmektedir. Ameliyat açık cerrahi yöntemi ile uygulanmaktadır. Hastanın ameliyat sonrasında kendini toparlayıncaya kadar hastanede yatması gerekebilmektedir.

Bununla birlikte ameliyat sonrasında hasta en kısa sürede ayağa kalıdırılarak yürümesi sağlanmaktadır. Bunun nedeni yerleştirilen protezin çok daha hızlı bir şekilde çevre dokular ile kaynaması ve hareketsizlik sebebi ile damarlarda pıhtı oluşumunun engellenmesidir.

Hangi Durumlarda Yapılır?

Kalça protezinin uygulanması için temel olarak ele alınan 2 durum söz konusudur.

Bunlar;

  1. Hastanın ağrı yaşamadan yürüyebildiği mesafenin 300 metrenin altına düşmesi
  2. Ağrı ve hareket kısıtlılığı sebebiyle, her gün ağrı kesici kullanmanın zorunlu hale gelmesi

Bununla beraber, kalça protezi uygulamaları kalça kırığı durumlarında zorunlu olarak ve acilen uygulanmalıdır. Kalça kırığı durumlarında kalça protezi, hastanın hayatının kurtarılabileceği en önemli yol olarak karşımıza çıkmaktadır.

kalca-protezi-nedir

kalca-protezi-ameliyati

Kalça Protezi Ameliyatı Öncesi

Kalça protezi ameliyatı öncesinde kalça ekleminde yaşanan problemin kesin tanısının konulması gerekmektedir. Bu süreçte fizik muayene ve manyetik rezonans, tomografi, ultrason, röntgen gibi çeşitli radyolojik görüntülemelerden faydalanılmaktadır. Kesin tanı süreci sonrasında ameliyat planlamasına karar verilmektedir. Bu süreçte hastanın genel sağlık durumunun ve kullandığı ilaçların nitelikli bir şekilde değerlendirilmesi gerekemektedir. 

Kalça protezi ameliyatı öncesinde hastanın şeker hastalığı ya da iltihabik bir hastalığı olup olmadığı değerlendirilmektedir. Bununla birlikte vücutta herhangi bir iltihabik durumun söz konusu olması durumunda öncelikle bu problemin tedavi edilmesi gerekmektedir. Bu nedenle ağız ve diş kontrollerinin ameliyat öncesinde mutlaka uygulanması gerekmektedir. 

Kalça protezi ameliyatı öncesinde ideal kilonun üzerinde olan hastaların kilo vermesi beklenmektedir. Bununla birlikte kan sulandırıcı ilaç kullanılıyorsa mutlaka doktora bu durum bildirilmelidir.

Kalça Protezi Ameliyatı Sonrası Dönem

Kalça protezi ameliyatın sonrasında dikkat edilmesi gereken birtakım noktalar bulunmaktadır; 

  • Erken evre iyileşme sürecinde refakatçiye ihtiyaç duyulmaktadır.
  • Ağrı kontrolünün sağlanması için doktorun önerdiği ilaçlar kullanılmalıdır. 
  • Evde herhangi bir kaza yaşanmaması için yeniden düzenleme yapılması gerekebilmektedir.
  • Hastanın yüksek ve sert koltuklarda oturması gerekemektedir.
  • Bağışıklık sistemi güçlü tutulmalıdır. 

Kalça protezi yaklaşık 20 yıl kullanılabilmektedir. Bu nedenle günümüzde genellikle 60 yaş üstü hastalarda tercih edilen bir tedavi yöntemidir. Bununla birlikte doğumsal kalça çıkıklığı ya da travmatik olaylar sebebi ile kalça eklemini oluşturan kemiklerin kırılması sonucunda da da kalça protezi ameliyatına başvurulabilmektedir.

Faydaları Nelerdir?

Kalça protezi, ağrılı ve hareketsiz bir sürecin sonunda hastaya yeni ve yapay bir eklem yapısının oluşturulmasıdır. Kalça protezi uygulamasının faydalarını şu şekilde sıralayabilmekteyiz; -Sürekli ve şiddetli seyir gösteren ağrılar kesilmekte ya da büyük oranda azalmaktadır. -Şiddetli ağrıların sebep olduğu hareket kısıtlılığı durumu ortadan kalkmakta ve kişi gündelik yaşantısında yeniden bir hareket alanına sahip olmaktadır. -Ağır aktiviteler gerçekleştirilmediği sürece gündelik hayata devam edilebilmektedir. -Hareket kayıpları ortadan kaldırılarak, ameliyat öncesine göre ciddi anlamda hareket kolaylığı sağlanmaktadır. -Hasarlı eklem dokusu değiştirilerek, sağlam bir eklem yapısı oluşturulmaktadır.

Kalça Protezi Ameliyatı Fiyatları 2019

Kalça protezi ameliyatları, kemik operasyonu gibi değerlendirilse de aslında bir o kadar da yumuşak doku operasyonudur. Hasar görmüş kemik ve hareket alanı sağlayan yumuşak doku, kalça protezi ameliyatlarıyla yenilenmektedir. Bu noktada, ilgili bölgedeki kalça kaslarında dengenin ayarlanması, hareket kısıtlılığını beraberinde getiren kapsül kaslarda gevşeme sağlanması ve kalça yüksekliğinin dengeli şekilde ayarlanması oldukça önemlidir. Kalça protezi ameliyatları, kemik operasyonu olduğu kadar yumuşak doku operasyonu olmasıyla, alanında uzmanlık gerektiren kişilerce gerçekleştirilmesi gereken operasyonlar olarak karşımıza çıkmaktadır.

Kalça protezi ile ilgili soru ve randevularınız için bizimle irtibata geçebilirsiniz. Tel: 0212 241 25 25

Kalça protezi olan biri hangi sporları yapabilir?

Kalça protezi ameliyatı sonrasında uygulanacak sportif faaliyetler yaşa göre değişmektedir. Genç yaştaki hastalar tenis, kayak vb sporlar yapılabilmektedir. Yürüyüş, hafif koşu ve bisiklet kullanımı uygulanabilmektedir.  Önemli olan zıplamayı gerektiren aktivitelerin gerçekleştirilmemektedir.

Kalça protezi ameliyatı sonrasında ne zaman ayağa kalkarım?

Kalça protezi ameliyatı sonrasında hastanın çok kısa süre içerisinde ayağa kaldırılması hedeflenmektedir. Bunun nedeni hem pıhtı oluşumunun önüne geçebilmek hem de uygulanan protezin kemik doku ile kısa süre içerisinde kaynamasını sağlamaktır. Hastaların ameliyat sonrasında hızlı bir şekilde iyileşmeleri için ideal kilolarını korumaları önemlidir.

Kalça protezinin ömrünün uzatmak için neler yapılmalıdır?

Kalça protezinin ömrünü uzatmak için;

  • Bağışıklık sistemi güçlü tutulmalıdır.
  • Vücut tüm enfeksiyonlara karşı maksimum derecede korunmalıdır.
  • Egzersiz programları aksatılmamalıdır.
  • Kas ve kemik doku güçlü tutulmalıdır.
  • İdeal kilo korunmalıdır. 

Kalça Eklemi Hastalıkları Nelerdir?

Kalça eklemi insan vücudundaki en büyük eklem olmakla birlikte aynı zamanda eklemde yaşanılan problemler hastada günlük yaşam alışkanlıklarını sekteye uğratabilecek ciddi hastalıklardır.

Başlıca kalça eklemi problemleri aşağıdaki şekilde sıralanabilmektedir;

  • Kalça çıkığı (doğumsal)
  • Kalça kireçlenmesi
  • Kalça kemiğinde kırıklar
  • Bursit
  • Sinir sıkışması
  • Kalçada kist oluşumu

Yukarıda sıralanan kalça eklem problemleri özellikle ileri yaşlarda açığa çıkan hastalıklardır. Yaşlılığın, genetik aktarımın ve travmatik olayların neden olabildiği kalça eklemi hastalıklarında enfeksiyona bağlı nedenler de risk faktörü oluşturabilmektedir. 

Kalça ağrısının nedenleri nelerdir?

Kalça eklem hastalıklarının açığa çıkardığı en büyük şikayet ağrıdır. Kalça ekleminde oluşan deformasyon sonucunda gerek herhangi bir fiziksel aktivite sırasında (bu aktiviteler içerisinde oturma kalkma ve eğilme de bulunmaktadır) gerekse de istirahat sırasında ağrı hissi duyulabilmektedir. Uzun süre kalça ağrısı yaşayan hastaların mutlaka alanında tecrübeli bir ortopedi ve travmatoloji uzmanına başvurması önerilmektedir. 

Kalça ağrısı şikayeti ile doktora başvuran hastalar; her sağlık probleminde olduğu gibi ayrıntılı bir tanı süreci yaşamaktadır. Genel saplık durumunun değerlendirilmesinin yanı sıra fizik muayene ve radyolojik götüntülemeler sonucunda kesin teşhis konulabilmektedir. Ancak son yıllarda çok da hızlı ve güvenilir bir uygulama olan kalça artroskopisi; gerek tanı gerekse de tedavi yöntemi olarak sıklıkla tercih edilmeye başlanmıştır. 

Kalça Eklemi Hastalıklarına Neden Olan Faktörler Nelerdir?

Kalça eklemi hastalıkları; ağrı hissinin yanı sıra önemli derecede hareket kısıtlılığına neden olmaktadır. Bu probleme neden olan faktörler ise aşağıdaki şekilde sıralanabilmektedir;

  • İleri yaş
  • Genetik faktörler
  • Hareketsizlik
  • Kemik ve kas sağlığının yetersiz olması
  • Kaza, düşme, çarpma gibi travmatik olaylar 

Kalça eklem hastalıklarının açığa çıkardığı şikayetlerin giderilmesinde ilaçla tedavi, fizik tedavi ya da cerrahi yöntemler uygulanmaktadır. Cerrahi dışı tedavi yöntemlerinin fayda sağlamaması durumunda kalça protezi ameliyatına başvurulmaktadır. 

Kalça protezi çeşitleri nelerdir?

Kalça protezi hastaya ve hastanın kalça eklemi problemine yönelik seçilmektedir. Şekil itibari ile total kalça protezi, çimentolu kalça protezi ya da çimentosuz kalça protezi gibi çeşitleri bulunmaktadır. Aynı zamanda protezin oluşturulduğu madde de değişkenlik gösterebilmektedir. Hangi çeşit kalça protezi uygulanması gerektiğine ayrıntılı muayene ve tetkik süreci sonrasında karar verilmektedir. 

Kalça eklemi nedir?

Kalça eklemi bacak kemikleri olan uyluk kemiklerinin üst kısımlarının halk arasında leğen kemiği olarak adlandırılan pelvise bağlandığı kısımlardır. 

Kalça protezi hangi yaşta uygulanmalıdır?

Kalça protezi günümüzde genellikle 65 yaş üstü hastalarda uygulanmaktadır. Bunun sebebi protezin ömrünün 20 ila 25 yıl olmasıdır. Bu süreç sonrasında protezin değiştirilmesi amacı ile bir ameliyata daha ihtiyaç duyulmaktadır. İleri yaşta uygulanması gerekliliğinin yanı sıra genç yaştaki hastalarda da özellikle kalça çıkığı durumlarında kalça protezi ameliyatına başvurulabilmektedir. 

Kalça protezi kemikle kaynamazsa ne olur?

Kalça protezi ameliyatı sonrasında protezin kemik doku ile kaynamaması nadir olsa da görülebilmektedir. Bu durumda hastanın ikinci bir ameliyat ile protezin çıkarılması işlemi uygulanmaktadır. 

Kalça Protezi Sonrası Ne Zaman Ayağa Kalkarım?

Kalça protezi ameliyatı sonrasında hastalar kısa sürede ayağa kaldırılmalıdır. Bunun nedeni uygulanan protezin kemik doku ile kolayca kaynaması ve vücudun ödem tutmasını engellemektir. Kalça protezi ameliyatı sonrasında  hastanın kontrollü bir şekilde hareket etmesi kilo kontrolü açısından da büyük önem taşımaktadır. 

Etiketler:

105

Dr. Deniz Algün

Dr. Deniz Algün

Ortopedi ve travmatoloji uzmanı, spor hekimliği, omuz - diz - kalça artroskopik ve protez operasyonları ile özel olarak ilgileniyor. 1963 doğumlu ve Ankara Tıp Fakültesi mezunu. Ortopedi ve Travmatoloji ihtisasını S.S.K. İstanbul Hastanesi'nde tamamladı.

Bunlar da İlginizi Çekebilir

avaskuler-nekroz-osteonekroz

Avaskuler Nekroz (Osteonekroz)

Avaskuler nekroz en sık kalça ekleminde görülür. Femur başını besleyen ...
                                                                                                                                                           

kalca-sikisma-impingement-sendromu

Kalça Sıkışma (Impingement) Sendromu

Kalçanın yapısal sorunları nedeniyle kalça eklemi hareketleri sırasında kalça eklemini ...
                                                                                                                           

kalca-cikigi

Kalça Çıkığı

Doğuştan kalça çıkığı (DKÇ) terimi son yıllarda yerini Gelişimsel kalça yetersizliği ...